洛杉磯縣因年初野火,延長報稅至10月15日,不少華人趕在最後期限報稅,卻意外收到大額健保帳單,措手不及。類似情況並不少見,業內人士認為,收到意外帳單的主要原因,是沒有及時申報收入變化。
華人Jason李是新移民,因為家庭收入較低,孩子一直使用白卡(Medi-Cal)。去年收到政府信件稱,孩子不再符合白卡資格,並收到「加州全保」(Covered California)醫療保險計畫,每月支付四、五十美元。讓Jason沒有想到的是,最近延長報稅截止日期前,會計師告知需一次性補交上千元的醫療保險費,這筆意外費用讓他十分沮喪。
華興保險個人健保副經理Vivian Huang解釋,這種情況並不少見,「加州全保」實行多退少補原則,政府按照收入標準,給予不同金額補助。如果當事人報稅時需補繳費用,說明實際收入比預估高。「收入達到一定水平,加州全保就沒有補助,需全額支付、或報稅時補交,每月保費可能達幾百美元。」
聖蓋博谷居民林女士也有類似遭遇,她家庭報稅時需一次性補繳6000多美元「加州全保」費用。林女士表示,去年全家已在公司購買醫療保險,且每月支付帳單,她完全不記得曾買過「加州全保」。事後調查得知,林女士過去一年擁有兩份醫療保險,其中「加州全保」是經紀人主動續保,曾發送過一條訊息給她,「續保完畢,計畫不變,保費零元。」因為不用支付帳單,林女士當時就沒有放在心上。
面對突如其來的大額帳單,林女士向當局申訴,並解釋事情來龍去脈。據悉,她收到「加州全保」決定,6000多美元的補繳費無需支付。「前後打電話、提供證據,折騰很長時間,政府部門還是很人性化,最後幫我免單。」
有多年健康保險經驗的Vivian解釋,一般情況下,不建議民眾同時擁有兩份醫保,尤其其中一份是政府補助的「加州全保」。 「加州全保」是為幫助無法通過雇主渠道、或自己無法支付昂貴保險費用的低收入加州居民。如果申請人已擁有一份基本健康保險(Minimum Essential Coverage),就失去「加州全保」補助資格。
她進一步指出,如果雇主提供給員工最便宜的保險,需繳納保費已超過家庭收入9.02%,雇主提供的保險可稱之為「不可支付」(unaffordable)。在這種情況下,員工就有機會透過「加州全保」申請政府補助的計畫,但是只能選擇一個保險。
Vivian表示,如果想要擁有雙重保險,民眾需全額支付「加州全保」。對於林女士最後無需補繳6000多美元的費用,她認為,首先要向「加州全保」表明,雙重保險是當事人不小心為之,「並不是明明知道,還想繼續使用福利。」加州全保調查取證後決定是否取消保險,「如果取消,就可以不再補繳費用。」
此外,Vivian建議,民眾家庭收入如有變化,需及時聯繫保險經紀,避免報稅時收到大額補繳帳單,「收入臨時變化,並不穩定,那不必每個月都做變更;但收入變化一旦持續超過10%,就一定要聯繫保險經紀做調整。」
華興保險Vivian Huang(右)向客戶介紹健康保險計畫。(受訪者提供)
後參與評論
暫無評論